孩子关节疼未必都是“生长痛”

“妈妈，我膝盖疼，不想去上课了。”某天清晨，8岁的小宇抱着左膝，哭闹着不想上学。平时小宇都乖乖的，这突如其来的“闹脾气”，让妈妈心里犯了嘀咕。妈妈仔细查看，小宇的膝盖既不红也不肿，心想大概是“生长痛”，就没放在心上。可接下来的两个月，小宇的“生长痛”越来越频繁，直到夜里痛得睡不着，小宇妈妈才慌了神，连忙带着小宇到医院就诊。医生为小宇做了一系列检查，最后确定小宇不是简单的“生长痛”，而是幼年型特发性。这可把妈妈吓坏了：“关节炎不是‘老年病’吗，小朋友怎么也会得呢？”

幼年型特发性关节炎专门“盯着”儿童，它就像孩子的关节里悄悄住进了“小捣蛋鬼”，不仅让关节又肿又痛，还会引起发烧，要是没有及时诊治，还可能导致关节功能受损甚至残疾。有些类型累及眼睛可能导致视力永久性丧失。有相当一部分患儿会因此影响成年身高，或因为病情迁延等原因导致抑郁等精神问题。

不少家长疑惑，孩子没受伤、没感冒，平时身体也挺好，怎么会突然患上关节炎？幼年型特发性关节炎的具体病因目前尚未明确，但普遍认为与免疫系统异常密切相关。简单来说，就是孩子的免疫系统“失控”了，错把自身关节当成“外来敌人”发起攻击，导致关节的炎症。

小朋友感冒、发烧，合并病毒、细菌感染，或者天气变化，都可能刺激免疫系统，从而诱发幼年型特发性关节炎。值得注意的是，这个病具有遗传易感性，如果家人有类似症状或患类风湿关节炎等自身免疫病，那么就要提高警惕。

如果孩子出现以下症状，千万别简单归咎于“生长痛”或运动拉伤，一定要及时带孩子去儿科或风湿免疫科就诊。这些症状包括：关节持续肿胀、疼痛，没有缓解趋势；突然不愿意走路、活动，或活动明显受限；晨起关节僵硬，需要一段时间才能缓解；出现不明原因的发热、皮疹。

幼年型特发性关节炎虽然是“麻烦事”，但只要及时发现、积极治疗，患儿的病情大多能得到很好控制，依然能正常上学、运动。如果发现孩子关节有不对劲的地方，别总想着“再等等看”，及时带孩子看医生，就是给孩子最好的保护。

文：湖南省儿童医院肾脏风湿免疫科 孙倩靓

编辑：王建影 杨真宇

校对：马杨

审核：秦明睿 徐秉楠